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4个故事告诉你-糖尿病患者患者抽烟、喝酒对身体的危害有多大__凤凰网

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众所周知,糖尿病对患者的损害主要是糖尿病的急性和慢性并发症。所以患者经常问我:医生,我患有糖尿病,我可以吸烟喝酒吗?让我在下面回答你。

首先,我们来谈谈烟草和酒精的四种主要组合,这意味着:1。吸烟+饮酒; 2.吸烟+不喝酒; 3.禁止吸烟+饮酒; 4.禁止吸烟+禁止饮酒。

让我告诉你4个真实住院病人的情况。他们都超重,并有类似的糖尿病病程。所有四个人都按照医生的指示控制血糖,血糖控制令人满意。

具体的身体状况是什么?让我们一起往下看。

案例一:吸烟酗酒

吸烟+饮酒者:黄某,男,57岁,淮河市鹤城区铁路工人,有糖尿病史8年,体重超重(体重指数:26.9公斤/平方米),有高血压病史6年,最高血压158毫米的汞柱,定期口服“缬沙坦胶囊,80毫克,1次/日”,自行报告血压控制是可以接受的。

血脂水平很高。由于吸烟和饮酒的习惯,2016年颈动脉的体格检查显示颈动脉增厚,提示血管早期受损,其他严重并发症,并在医疗人员的反复劝说下持续吸烟(每天约40次),经常与朋友聚酒,今年重新检查医院并发症表明血管斑块明显比以前差,双侧双侧麻木,肌电图是感觉功能受损,糖尿病皮肤病变(皮肤色素沉着),24小时尿蛋白和微量白蛋白显着升高,表明肾脏受损并且尚未达到尿毒症阶段。

两年前,发生了急性心肌梗死,并在我们的心脏科植入了两个冠状动脉支架。

案例二:抽烟+不饮酒

瞿某,男,55岁,怀化麻阳,农民,因肝炎,从不喝酒,有吸烟,每日约25人,糖尿病病史7年,体重超重(体重指数:26.56公斤/平方米) ),有高血压病史7年,最高血液: 160 mm Hg,定期口服“苯那普利片,5 mg,1次/日”血压,自行报告血压控制是可以接受的。

血脂水平很高。今年,第一次到诊所就诊时发现颈部和下肢有斑块形成。肝脏彩色超声显示肝斑增加。有人认为吸烟导致糖尿病严重的血管并发症。

案例三:不抽烟+饮酒

张某,男,56岁,怀化市辰溪市职工,有糖尿病史8年,体脂(体重指数:27.2公斤/平方米),通常皮下注射胰岛素治疗(诺和瑞30,每日2次皮下注射),有高血压病史5年,最高血压155 mm Hg,定期口服降压药。

血脂水平偏高,有脂肪肝情况。平时不抽烟,有饮酒习惯,平均每天15毫升白葡萄酒,有空腹饮酒习惯,自诉空腹饮酒后经常感到出冷汗,疲劳等多次血糖偏低。

体格检查显示肝功能受损,无肾功能损害,无糖尿病足溃疡。

案例四:不抽烟+不饮酒

李某某,男,60岁,怀孕9年糖尿病人,怀化人员,体重(体重指数:26.89公斤/平方米),高血压,最高血压150毫米汞柱,定期降压治疗。血脂水平很高。

我经常锻炼,定期进行胰岛素治疗,并控制好血糖。我基本上每年来医院做一次体检。我1年前因正常肌电图住院,颈动脉略微增厚,24小时尿蛋白和微量白蛋白正常。建议一个轻微的并发症。

无脂肪肝,无脑梗塞,心肌梗塞。

看完这四个案例,相信您已经清楚抽烟、喝酒对身体的危害了。

事实胜于雄辩,是否戒烟、戒酒,由您自己掌控!

如何科学对待烟酒

2017年版中国糖尿病防治指南推荐:

1.吸烟有害健康。吸烟与肿瘤,糖尿病,糖尿病大血管病变,糖尿病微血管病和过早死亡的风险增加有关。 2型糖尿病患者的戒烟有助于改善代谢参数,降低血压和白蛋白尿。应建议每位吸烟的糖尿病患者戒烟或停止使用烟草制品并减少被动吸烟。

2.不建议糖尿病患者饮酒。如果饮酒应该计算酒精中所含的总能量,女性的酒精摄入量不应超过每天15克,男性不应超过25克(15克酒精相当于350毫升啤酒,150毫升葡萄酒)。或45毫升蒸馏酒,每周不超过2次。

警惕酒精是否可能诱发低血糖,避免空腹饮酒。

作者:怀化市第一人民医院内分泌科(国家代谢病临床医学中心怀化分院)杨康医师

审校:怀化市第一人民医院内分泌科(国家代谢病临床医学中心怀化分院)张美彪主任医师

怀化市糖尿病康复协会